本病是由外伤、肺部炎症、淤血等而引起肺部出血的疾病。临床上主要表现为喀血。
病犬突然吐出大量含有泡沫不凝固的鲜红色血液,重症犬可视黏膜发绀,呼吸困难。如持续喀血,可视黏膜色淡,心跳加快,血压下降。如肺部继发感染则体温升高。
诊断时注意与吐血相区别。吐血时血的颜色呈暗红色或咖啡残渣样,呈酸性,伴有血便等。
治疗时,应使病犬安静。治疗原发病的同时,给予维生素C500~1000毫克肌肉注射,每天1次;止血敏5~15毫克/千克,肌肉或静脉注射,每天2次。消炎、镇咳可用强的松龙0.5~1.0毫克/千克,口服,每天1次;盐酸麻黄硷5~10毫克,口服或氨茶硷10毫克/千克,口服,每天1次。对继发感染的犬要给予抗菌素或磺胺制剂,外伤引起的要尽早处置伤口。
肺出血有很多原因引起,也有可能由于病毒感染、化学物质刺激或遗传因素,患者体内产生抗肺泡、肺毛细血管和肾小球基底膜的自身抗体,通过超敏反应而导致相关组织损伤。
一般检查
通常应包括血常规,血液生化,肾功能,动脉血气分析,尿常规等。2、血清学检查 初选试验可包括抗核抗体(ANA)谱,抗双链(ds)DNA,抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA),抗基底膜(GBM)抗体和抗磷脂抗体。SLE患者可有高滴度ANA和dsDNA,而补体水平降低。Goodpasture综合征的循环抗GBM抗体阳性。ANCA包括核周型(P-ANCA)和细胞浆型两种,前者为针对髓过氧化物酶(MPO),弹力酶和乳铁蛋白的抗体,后者针对的抗原为分布在细胞浆的丝氨酸蛋白3(PR3),即C-ANCA。显微镜下多动脉炎、Churg-Strauss血管炎和寡免疫性肾小球肾炎(PIGN)可出现P-ANCA阳性。
3、组织学检查活检部位的选择取决于具体疾病,如诊断韦氏肉芽肿,可进行鼻或鼻窦活检,侵入性小诊断价值又高。
4、肾活检 除了常规光镜检查外,通常需要进行直接免疫荧光染色。免疫介导的肺泡出血综合征同时有肾受累时,则肾病理为坏死性肾小球肾炎,组织学改变的程度不同,从轻的系膜增厚至严重的新月体性肾小球肾炎,肾动脉血管炎则很少。各种疾病的免疫荧光染色有不同表现,抗基底膜抗体(ABMA)病沿肾小球基底膜有线样沉积,胶原血管病及特发性免疫复合物介导的肾小球肾炎呈颗粒状沉积,而PIGN的免疫荧光检测为阴性,联合血清学ANCA、ABMA、ANA等检测能够提高对诊断、治疗和预后的判断意义。
5、气管镜检查肺泡出血患者可能没有明显咯血。气管镜和肺泡灌洗(BAL)检查有助确诊肺泡出血,排除感染和气道局部病变引起的出血,从而帮助鉴别诊断和寻找病因。根据BAL的回收液血性程度逐渐增加,可肯定为活动性出血,此外,显微镜检查发现含铁血黄素细胞也具有肯定肺泡出血的价值。
6、肺活检经支气管肺活检对于DAH的诊断价值有限,为明确病因需开胸肺活检。肺活检仅适用于经常规检查仍未明确病因,且病情相对稳定,能够耐受单侧肺萎陷的患者。严重肺出血和呼衰病人不适宜开胸肺活检。肺活检术后可伴发感染和气胸。
肺出血的原因多着呢!如果一定要细分,就分内外科来说吧。内科的话,肺炎会引起局部充血,较严重的会引起痰中带血、咯血;肺部肿瘤也可能引起咯血;常见的咯血原因不能错过支气管扩张,往往以咯血为第一症状出现。外科的话,常见的当然是外伤,此外还有血气胸,但是血气胸的出血不一定来源于肺部。
引言:肺出血在我们日常生活中是一种十分常见疾病,那么在日常生活中,我们需要注意哪些事项呢?下面一起来和小编看看吧!
一、引起原因
引起肺部出血,原因有很多,包括急性出血和慢性出血,急性出血多,认为是因为肺部感染,肺肿瘤等引起出血量可大可小,肺部感染,包括肺炎,肺纤化的也多表现为痰中带血,肺肿瘤引起咳血也为痰中带血,除非动脉血管破裂较大,出现大咳血行为,因此肺出血,主要包括感染结核和肿瘤三方面,也包括肺血栓,性疾病所引起肺出血,其他性疾病,其中包括尿毒症等都可以引起肺出血,面对这种情况,需要到医院进行胸部CT检查,必要时需要在纤维支气管镜进行全身检查,以便于正确了解出血原因及其出血具体部位。
二、症状表现
主要是由于肺内出现血管破裂,血液进入肺组织,引起在临床表现通常为咳血,主要是由于血管破损,还有可能是因为凝血功能障碍,所引起如果出血量过大的时候会引起呼吸难受,面色苍白,也有可能会神志不清,等休克现象,在做检查时候血压会逐渐下降,脉搏比较急促,大部分患者都会有肺癌,肺结核以及血小板减少等情况,需要到医院做相关检查来明确诊断,需要及时用到止血药物,也需要输血药物来积极治治疗,还可以使用抗生素来预防感染。
三、注意事项
引起肺出血原因,有很多建议要到正规医院进行检查,同时要注意平常多休息,卧床休息,保持情绪稳定性,避免进行体育剧烈运动,在饮食方面,多吃富含维生素食品,比如新鲜蔬菜水果,不要吃油腻,高热量食物以及辛酸刺激性食物,另外,要避免过于劳累,长期进行熬夜,不要喝酒抽烟。同时还需要在医生指导下合理进行药物治疗。
你好!首先祝你早日恢复健康!冲着你我的缘分,以下我来给你谈谈关于“肺出血”的问题。 ……2)引发病因 引起肺出血的疾病繁多主要是呼吸系统疾病。 1. 呼吸系统疾病 肺结核、支气管扩张,肺癌肺脓肿,支气管炎,肺炎肺真菌病,肺阿米巴病,肺吸虫病支气管结石,尘肺,恶性肿瘤肺转移良性支气管瘤等。 2. 心血管系统疾病 风湿性心脏病二尖瓣狭窄,肺动脉高压,肺栓寒肺动静脉瘘等。 3. 全身性疾病与其他原因 血小板减少性紫癜,白血病,血友病再生障碍性贫血,弥散性血管内凝血,肺出血型钩端螺旋体病流行性出血热,肺型鼠疫,慢性肾衰竭尿毒症,白塞病,胸部外伤肺出血,肾炎综合症,替代性月经氧中毒和结缔组织病等。 ……爱心提示:建议及时去医院进行相关检查,以便对症下药。
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